預(yù)測的y帽得分被歸類為與預(yù)測得分最接近的那一組。如果預(yù)測的y-hat分?jǐn)?shù)低于式(2)中以C計算的中點值,則將其歸類為0組。反之,如果預(yù)測的y-hat分?jǐn)?shù)高于式(2)中計算為C的中點值,則歸為第1組。一旦預(yù)測的計算完成,預(yù)測的準(zhǔn)確度百分比就被計算出來了。要查看預(yù)測是否準(zhǔn)確,預(yù)測的組(0或1)必須與實際組(快樂/不快樂,或積極/消極)相匹配。然后根據(jù)正確和錯誤預(yù)測的數(shù)量確定百分比,如下式(3)所示。
%精度=正確100 * 100(+不正確)
(3)
至:
結(jié)果
我們共招募了123例患者,其中60例為第一組,63例為第二組。在第二組中,12例患者PNE陰性,計劃進(jìn)行分期種植。他們沒有完成研究并被排除在外。在第2組中,1例患者有雙InterStim 種植體,并被排除在外。
對兩組患者進(jìn)行簡單的線性回歸分析和線性判別分析后發(fā)現(xiàn),在第一組中,當(dāng)CPT/CPD合計為800及以上時,Neurometer 預(yù)測試驗試驗篩選結(jié)果的準(zhǔn)確率為71%。在第二組中,結(jié)果顯示,如果患者的綜合CPT/CPD為600及以上,Neurometer 可以預(yù)測對InterStim 植入物的滿意或不滿意程度,準(zhǔn)確率為72%。
至:
討論
相對簡單的技術(shù),以及與正確選擇和骶骨植入相關(guān)的低患者發(fā)病率使該療法成為一種有吸引力的治療選擇。[3]然而,SNM治療的并發(fā)癥發(fā)生率中等,高達(dá)18.2%。[12]
有排尿功能障礙的患者必須接受PNE或分期植入手術(shù),以評估他們是否適合InterStim 植入。兩種選擇(PNE和分期植入)對患者都是不愉快的;然而,使用Neurometer背后的假設(shè)是提供一種非侵入性的程序,可以取代常規(guī)的侵入性篩查技術(shù)。
本研究是對我們在27名患者進(jìn)行的一項試點研究的后續(xù)研究,該研究旨在測試Neurometer 作為使用InterStim 骶神經(jīng)調(diào)節(jié)劑進(jìn)行SNM PNE篩查試驗的輔助手段的可行性。[13]排尿功能障礙患者C傳入纖維活性高于正常人[10]。盡管理論表明下尿路的傳入敏感性增加或改變Neurometer CPT 患者信息
腰痛,麻木,刺痛,腕管綜合征,糖尿病?
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雖然早期干預(yù)和治療對于減緩疾病的進(jìn)展至關(guān)重要,但大多數(shù)美國人都沒有意識到神經(jīng)病變的癥狀,包括虛弱、麻木、刺痛和疼痛,尤其是手腳。如果忽視,癥狀會加劇到感覺喪失和持續(xù)的疼痛。神經(jīng)病變可能是美國最常見的疾病,但你從未聽說過。許多人甚至沒有意識到他們有這種病。”
神經(jīng)病變協(xié)會,2008年5月
Neurometer CPT 程序已在世界各地用于超過一百萬的感覺神經(jīng)評估。超過800篇同行評議的科學(xué)研究證明了該方法的高靈敏度、特異性和可靠性。閱讀以下內(nèi)容,了解更多關(guān)于無痛Neurometer CPT 程序的優(yōu)點,以及為什么應(yīng)該成為與疾病和損傷相關(guān)的神經(jīng)損傷患者的首選。
典型的感覺神經(jīng)由三個不同的神經(jīng)纖維亞群組成,如下圖所示。每個亞群負(fù)責(zé)傳遞一組不同的感覺。直徑最小,數(shù)量最多的纖維(紅色)是小的無髓鞘纖維,傳遞鈍痛和溫度。中等直徑的纖維(藍(lán)色)是小髓鞘纖維,能快速傳遞疼痛、溫度和壓力感覺。最大直徑的感覺神經(jīng)纖維(綠色)是傳遞觸覺和壓力感覺的大髓鞘纖維。這三個神經(jīng)纖維亞群一起工作來傳遞正常的感覺。當(dāng)這些亞群中的一個或多個受損時,可能導(dǎo)致各種類型的“無痛”和“疼痛性”神經(jīng)損傷或神經(jīng)病變。Neurometer CPT 測試是唯一能夠無痛評估所有三個感覺神經(jīng)纖維亞群的電診斷程序,允許最早發(fā)現(xiàn)神經(jīng)病變。
神經(jīng)纖維橫切面對于一種疾病或損傷來說,最初損傷感覺神經(jīng)纖維的一個亞群,而保留其他的亞群,直到疾病進(jìn)展和神經(jīng)損傷變得更嚴(yán)重,這并不罕見。例如,糖尿病性神經(jīng)病變通常首先出現(xiàn)在小的無髓纖維中,可能要過好幾個月才會出現(xiàn)大纖維損傷的跡象。早期發(fā)現(xiàn)對于成功治療引起神經(jīng)病變的病癥至關(guān)重要。然而,最常見的電診斷測試(sNCV)類型是盲目的小無髓纖維損傷,這可能導(dǎo)致治療的顯著延遲,直到神經(jīng)病變變得更嚴(yán)重。只有Neurometer 無痛測試身體任何地方的所有三種感覺神經(jīng)纖維亞群,以便盡早進(jìn)行干預(yù)。
不要因為過時和低效的診斷工具而錯過了預(yù)防嚴(yán)重感覺神經(jīng)損傷的機(jī)會。不要讓對疼痛的恐懼和錯過的癥狀誤導(dǎo)了診斷。Neurometer 無痛檢測功能障礙。這發(fā)生在病人、醫(yī)生和任何其他檢查之前——為治療和生活質(zhì)量提供預(yù)警。讓今天的醫(yī)療和技術(shù)優(yōu)勢為您和您的病人服務(wù)。
糖尿病
Neurometer 檢測識別糖尿病前期和糖尿病神經(jīng)損傷。測試身體中最長的神經(jīng)纖維位于腳趾尖,可以最早發(fā)現(xiàn)。這使得在損害不可逆轉(zhuǎn)之前進(jìn)行早期治療干預(yù)成為可能。在足部進(jìn)行更高的測試可以監(jiān)測恢復(fù)的早期階段。
椎間盤問題,頸椎扭傷/腰痛
Neurometer 可立即檢測和評估發(fā)生在機(jī)動車事故或其他事故中的神經(jīng)問題與脊柱肌肉損傷之間的差異。找出偶然的MRI發(fā)現(xiàn)是否有任何意義。
早期腕管綜合征
在任何其他測試之前,Neurometer 識別CTS的存在,然后提供治療效果和監(jiān)測進(jìn)展的電生理確認(rèn)。
肥胖
與肥胖相關(guān)的神經(jīng)損傷在影響生活質(zhì)量之前由Neurometer 評估檢測出來。
盆腔痛
Neurometer 無痛確認(rèn)外陰痛和間質(zhì)性膀胱炎等情況下的神經(jīng)功能。
腎臟疾病
Neurometer 可準(zhǔn)確測定透析治療的有效性。在透析期間方便地進(jìn)行評估。
艾滋病毒
Neurometer 在患者或臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)神經(jīng)損傷之前就能檢測出來。該評估可識別HIV多發(fā)神經(jīng)病變,提供無痛診斷、評估并允許監(jiān)測治療效果。 |